||  欢迎访问济南红旗医考官方网站,我们将竭诚为您服务!     今天是: 返回首页  |  加入收藏  |  繁体中文  |  联系我们        
您的当前位置:首页 - 新闻动态 - 医师资格 - 临床
山东执业医师资格考试/实践技能/第一站病史采集答题技巧
发布时间:2021.03.31    新闻来源:红旗医考学校   浏览次数:


(一)条理性强,要抓住重点



病史采集一定要以主诉症状为重点,先由简易问题(通常为开放式问诊)询问开始,灵活运用所学基础理论和基本知识,经过思维和判断,逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的纵向(封闭式问题)询问,把主诉症状问深、问透,然后再针对与鉴别诊断相关的阳性或阴性症状进行询问。专注执业医师考试14年的红旗医考老师就给大家举例讲解一下!


如一位发热的患者,应以发热为询问的重点,询问发热的可能诱因、起病的缓急、病程的长短、加重或缓解的因素,询问热度和发热的特点,以确定热型,把发热问深、问透。然后再进行有助于鉴别诊断的横向询问,即伴随症状询问,如:伴有寒战,见于肺炎球菌肺炎、败血症等;伴明显头痛,见于颅内感染、颅内出血等;伴有胸痛,常见于肺炎球菌肺炎、胸膜炎等;伴有腹痛,可见于急性细菌性痢疾、急性胆囊炎、急性阑尾炎等;伴尿痛、尿频、尿急,见于尿路感染等。

图片

(二)要紧密围绕病情询问


在病史采集过程中,患者所谈的内容一定要紧密围绕病情,以免离题太远,影响病史采集效果。这里面有一个重要的问题,就是医患沟通的技巧问题,这是能做到紧密围绕病情询问的重要保证。

图片

(三)运用思维和判断


在病史采集过程中,要不断将采集到的信息运用思维和联想,对资料加以分析、综合和判断,逐步形成对患者可能的诊断意见,而不是单纯笔录的被动过程。问诊过程一定要自始至终贯彻临床思维分析的原则。

图片

(四)病史采集语言要通俗易懂,避免暗示性语言和逼问


在病史采集过程中,一定要用通俗易懂的语言,避免使用患者不易懂的医学术语生硬地询问,如“鼻窦炎”和“里急后重”等,因为这些术语即使是对文化程度较高的患者来说,也难以理解,甚至被理解错误,以致结果可能会带来一个不确切的病史资料,导致诊断错误。在病史采集过程中,还应避免使用暗示性语言和逼问,若使用暗示性语言和逼问,更会带来一个不确切的病史资料,导致诊断错误。

图片

(五)注意病史采集过程中的态度,以礼貌、友善、告慰的举止结束


问诊医师应该对患者有高度的责任心和同情心,态度要和蔼可亲,耐心体贴,在病史采集一开始就主动形成一种体贴入微及宽松和谐的气氛,这对顺利完成病史采集是非常重要的。问诊结束时,以礼貌、友善、告慰的举止结束问诊。

 
宏旗学院    春季高考    考研辅导班    管道清淤    FRM考试    Linux培训    中考    文化课辅导    
关于我们 合作单位 联系我们
学校简介
联系我们
0531-87254911

学校地址:济南市天桥区美林大厦东塔612-614
微信公众号:hongqiyikao
Copyright 2006 - 2021  济南市天桥区民康红旗教育培训学校(www.hongqiyk.com)  All Right Reserved.      工信部备案编号:鲁ICP备17016201号-4